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| 集合場所・時間 | 相原橋に無料P20台ほど バス停とトイレ、休憩舎あります。 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:30 - 11:20 秩父槍ヶ岳 11:30 - 12:30 コンサイス秩父槍ヶ岳 12:40 - 14:40 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, 補助ロープ, ビレイデバイス, ガチャ | | 共同装備品 | エンジン | | 装備備考 | 味噌汁 |
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