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| 集合場所・時間 | 08:30 栂池自然園 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 栂池自然園 - 09:50 天狗原 - 11:50 白馬大池 - 13:50 小蓮華山 - 14:40 三国境 - 15:40 白馬岳 - 15:50 白馬山荘（1泊）
08:00 白馬山荘 - 08:15 白馬岳 - 08:45 三国境 - 09:45 小蓮華山 - 11:15 白馬大池 - 12:45 天狗原 - 13:45 栂池自然園 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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