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| 集合場所・時間 | 05:30 瑞牆山荘 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 瑞牆山荘 - 06:25 富士見平小屋 06:55 - 08:01 大日小屋 - 08:34 大日岩 - 10:13 2467m地点 - 10:35 金峰山 - 10:51 金峰山小屋 - 11:13 2467m地点 - 12:25 大日岩 - 12:47 大日小屋 - 13:36 富士見平小屋（1泊）
05:30 富士見平小屋 - 06:03 1802m地点 - 07:42 瑞牆山 - 08:48 1802m地点 - 09:21 富士見平小屋 09:51 - 10:35 瑞牆山荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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