| 山行目的 | 全道市役所山岳会の親睦を図る | | 集合場所・時間 | 7/2(土)14:00 士幌高原ヌプカの里キャンプ場 | 行動予定
（自由記述） | 5:00起床-6:30登山口-8:30白雲山-9:30-10:00天望山(下山：引返す)→11:00白雲山-12:00登山口
| | 緊急時の対応・ルート | 同じコースを引返す | | 注意箇所・注意点 | 白雲山頂上付近は巨石帯（ロックガーデン）道が分かりにくい。
| | 食事 | 沢田、小林、宮田 …朝食＆行動食のメンバーへの配布 | | 計画書の提出先・場所 | 幕営地…士幌高原ヌプカの里キャンプ場（北海道士幌町字上音更21-73）
主催…帯広市役所山の会（担当者 � ） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
LEDお薦め |
予備電池 |
１ |
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1/25,000地形図 |
１ |
然別湖 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
１ |
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笛 |
１ |
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筆記具 |
１ |
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ライター |
１ |
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ナイフ |
１ |
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保険証 |
１ |
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飲料 |
１ |
500×２＝１ℓ |
ティッシュ |
１ |
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三角巾 |
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バンドエイド |
△ |
各自で判断 |
タオル |
１ |
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携帯電話 |
１ |
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計画書 |
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リーダー＆サブ |
雨具 |
１ |
ゴアがお薦め |
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防寒着 |
１ |
替えセーター等 |
スパッツ |
△ |
各自で判断 |
手袋 |
１ |
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ストック |
△ |
各自で判断 |
ビニール袋 |
１ |
ゴミ処理 |
替え衣類 |
１ |
山行後 |
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入浴道具 |
１ |
山行後 |
シュラフ |
１ |
枕、マット(ウレタン他） |
シュラフカバー |
△ |
各自で判断 |
|
ザックカバー |
△ |
各自で判断 |
クマよけ鈴 |
△ |
林持参 |
食器 |
１ |
カップ、箸等 |
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水筒 |
１ |
最低１ℓ |
時計 |
１ |
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日焼け止め |
△ |
各自で判断 |
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非常食 |
１ |
チョコレート等 |
メガネスペア |
△ |
必要な人 |
サンダル |
１ |
テント泊に便利 |
| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント 2 |
青木他 |
青木：タープ１ |
テントマット 4 |
青木他 |
2×2 |
ツェルト 1 1 |
林 |
スーパーツェルト |
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ランタン・マントル ２ |
林 |
大１、小１ |
コンロ １ |
青木 |
卓上カセットガスコンロ |
ガスカートリッジ １ |
林 |
小ランタン用 |
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コンロ台 1 |
午腸 |
バーベキュー台 |
コッヘル（鍋） 1 |
宮田 |
朝スープ用 |
ローソク |
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ファーストエイドキット |
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医薬品 1 |
宮田 |
香取線香、防虫スプレー |
ラジオ 1 |
林 |
乾電池（単２×４） |
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トランシーバ（使用帯） 1 |
青木 |
非常連絡用 |
カメラ 1 |
青木 |
記録 |
ビデオカメラ |
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ポリタンク |
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天気図用紙 |
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車 2 |
午腸他 |
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テーブル１＆イス６ |
午腸他 |
イス２：青木 |
クーラーボックス 2 |
午腸他 |
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