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| 山行目的 | 山スキーツアー | | 集合場所・時間 | ７：００ 芦別発 | 行動予定
（自由記述） | ８：４０白銀荘Ｐー９：１０一段目ー９：４０二段目ー１０：５０三段目ー１１：１５ ＣＯ１６４２付近 滑走下山 １２：３０白銀荘Ｐ | | 緊急時の対応・ルート | よほど好天であれば山頂まで。それ以外は、クラスト直前地点から滑走！
| | 注意箇所・注意点 | あくまで滑走及び動画撮影を重視！ | | 食事 | 下山後は、いつもの白銀荘で温泉入浴＆ランチ宴会。 | | 計画書の提出先・場所 | 各自の家庭へ！ | | その他 | 薫、クルマよろしくです！ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 毛帽子, 着替え, ブーツ, ザック, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 携帯, 時計, ゴーグル, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ビンディング, スキー板, シール, 非常食, エマージェンシーシート, ろうそく, 発煙筒, 高度計, ラジオ, テープ, マッチ |
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