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| 集合場所・時間 | 06:30 妙義神社 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 妙義神社 - 06:40 白雲山登山口 - 07:15 大の字 - 07:30 辻 - 08:10 見晴 - 08:50 大のぞき 09:00 - 09:40 天狗岳 - 10:00 タルワキ沢のコル - 10:20 相馬岳 10:30 - 10:45 国民宿舎分岐 - 11:45 茨尾根のピーク 11:55 - 12:05 ホッキリ 13:05 - 13:25 黒滝 - 13:40 東屋 - 14:05 本読みの僧 - 14:20 タルワキ沢出合 - 14:30 第二見晴 - 14:50 第一見晴 - 15:00 妙義神社南門 - 15:05 白雲山登山口 - 15:15 妙義神社 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時中止、下山 | | 計画書の提出先・場所 | 群馬県警Web |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, サングラス, タオル, ストック, ヘルメット, 計画書, ソウスリング, ロープスリング, ハーネス | | 共同装備品 | 昼ご飯, 非常食, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 予備電池, GPS, ロールペーパー, ナイフ, カメラ, ポール |
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