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| 集合場所・時間 | 08:50 天神平 | 行動予定
（自由記述） | 08:50 天神平 - 09:00 1377m地点 - 09:05 1403m地点 - 09:35 熊穴沢避難小屋 - 10:20 天狗の留まり場 - 11:05 谷川岳 - 11:15 オキノ耳 - 11:25 谷川岳 - 12:00 天狗の留まり場 - 12:30 熊穴沢避難小屋 - 12:55 1403m地点 - 13:00 1377m地点 - 13:10 天神平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | 雨具(1), 防寒着（フリース）(1), 防寒着（ダウン）(1), ストック(2), アイゼン（12本爪）(1), ヘッドランプ(1), コンパス(1), 地図(1), 携帯電話(1), 行動食, GPS, ツェルト(1), 電池（単3）(4), 簡易ロープ10m(2), 非常食（乾パン）(1), ライター (1), テーピング (1), ナイフ(1) |
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