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| 集合場所・時間 | 08:00 枝折峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 枝折峠 - 08:40 明神峠 - 10:00 道行山分岐 - 11:20 小倉山 - 12:30 百草ノ池 - 13:10 前駒 - 13:50 駒ノ小屋 - 14:20 越後駒ヶ岳 - 14:40 駒ノ小屋（1泊）
07:00 駒ノ小屋 - 07:25 前駒 - 07:50 百草ノ池 - 08:40 小倉山 - 09:50 道行山分岐 - 11:00 明神峠 - 11:30 枝折峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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