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| 山行目的 | 朝日連峰の縦走 | | 集合場所・時間 | 前日夜七時 | 行動予定
（自由記述） | 03:00 朝日鉱泉 - 04:40 二俣 - 06:00 長命水 - 09:00 大朝日岳 - 09:10 大朝日小屋 - 10:40 西朝日岳 - 11:30 竜門山 - 13:15 寒江山 - 13:35 北寒江山 - 13:55 狐穴小屋（泊）
05:00 狐穴小屋 - 07:40 以東岳 - 09:30 大鳥池 - 10:10 大鳥小屋 - 11:25 七ツ滝沢橋 - 12:40 泡滝ダム | | 緊急時の対応・ルート | ルート上の各小屋に泊まる可能性あり
問題があれば大朝日岳山頂小屋で引き返し | | 注意箇所・注意点 | 宿泊料がかかるので金銭持参 | | 食事 | 各自用意 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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