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| 集合場所・時間 | 出発：竹田駅
帰り：南登山道からタクシー | 行動予定
（自由記述） | 5:30竹田駅→南登山道→6:30竹田城跡→南登山道 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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地図 |
1 |
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飲料 |
1 |
水１L |
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行動食 |
2 |
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ザック20L |
1 |
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アンダーウェア |
1 |
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シャツ |
1 |
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フリース |
1 |
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シェルジャケット |
1 |
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グローブ |
1 |
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軽アイゼン |
1 |
未使用 |
カメラ |
1 |
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