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| 山行目的 | ハイキング、テント泊、写真撮影 | | 集合場所・時間 | 14:00 白駒池入口 | 行動予定
（自由記述） | 14:00 白駒池入口 - 14:15 白駒池 - 14:20 白駒荘 - 14:55 高見石小屋（1泊）
10:00 高見石小屋 - 10:35 白駒池入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 帽子, 下着, アイスブレーカー, タイツ, ズボン, 山シャツ, 靴下, 登山靴, ザック, ストームクルーザー上, ストームクルーザー下, タオル, 替下着, 替靴下, 水, 行動食, 水筒, バーナー, ガス, クッカー, ヘッドランプ, 地図, コンパス, ライター, ビクトリノックス, 予備電池, モバイルバッテリー, 歯ブラシ, 予備メガネ, ハクキンカイロ, オイル, ゴミ袋, ロールペーパー, 救急用品, エマージェンシーシート兼グランドシート, テント, ペグ6, シュラフ, マット, カメラ, 電池, SDカード, ミニ三脚, カメラ予備電池, カメラホルダー, カメラホルダー用ドライバー, ストック, iPhone, プロトレック, 財布, 保険証 | | 共同装備品 | 食糧 | | 装備備考 | 共同装備は山本 |
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