| 山行目的 | 常念岳〜蝶ヶ岳縦走 | | 集合場所・時間 | kecots邸 | 行動予定
（自由記述） | 0430三股登山口
0900常念岳山頂
1200蝶ヶ岳ヒュッテ1300
1330蝶ヶ岳山頂
1700三股登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 不測の事態が発生した場合（雷、怪我による行動不能等）
三股〜常念間：三股へ下る
常念〜蝶ヶ岳：蝶ヶ岳ヒュッテへ避難・救助要請
蝶ヶ岳〜三股：そのまま下山 | | 食事 | 蝶ヶ岳ヒュッテでのカレーが今から楽しみ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
SOS信号発信可能 |
予備電池 |
8 |
単四電池 |
1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
2L |
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三角巾 |
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携帯電話 |
2 |
ドコモ、iPhone |
計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
上下セパレート |
ストック |
2 |
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時計 |
1 |
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発炎筒 |
2 |
自動車用 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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