| 山行目的 | 登頂 | | 集合場所・時間 | 自家用車 | 行動予定
（自由記述） | 薄別バス停 07:00 → 07:05宝来沢林道ゲート → 07:41宝来沼07:51 → 08:33第２ゲート → 09:18宝来小屋09:28 → 10:27無意根小屋（北大小屋）10:37 → 11:54薄別分岐12:04 → 12:44無意根山13:14 → 13:40薄別分岐 → 14:28無意根小屋（北大小屋）14:38 → 15:17宝来小屋15:27 → 16:01第２ゲート → 16:36宝来沼 → 17:04宝来沢林道ゲート → 17:08薄別バス停 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, 携帯トイレ |
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