| 山行目的 | 観光 | | 集合場所・時間 | 06:00 猿倉 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 猿倉 - 07:00 白馬尻小屋 - 09:30 岩室跡 09:40 - 11:40 白馬岳頂上宿舎 - 12:00 白馬山荘 13:00 - 13:15 白馬岳 13:25 - 13:35 白馬山荘（1泊）
06:00 白馬山荘 - 06:15 白馬岳 - 06:45 三国境 - 07:25 小蓮華山 07:35 - 09:05 白馬大池 09:15 - 10:45 天狗原 10:55 - 11:55 栂池自然園 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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