| 山行目的 | 山友と妻のトレーニング | | 集合場所・時間 | 道の駅たばやまにAM5時 | 行動予定
（自由記述） | 正午12時までに登頂出来なければ下山開始 | | 緊急時の対応・ルート | 私がガッツを見せる（笑） | | 注意箇所・注意点 | メンバに無理をさせない | | 食事 | 行動食オンリー | | 計画書の提出先・場所 | 山友の旦那さん |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 山友さんは普通の日帰り軽量装備, 妻は走らないけど私のトレランザックに必要最小限装備3kg, 私は75Lザックにテン泊装備＋ダンベル10kgで34kg（笑） |
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