| 山行目的 | トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 5月31日 8:30大滝橋−9:50一軒屋避難小屋−10:50大滝峠上−11:50畦ヶ丸（20分休憩）12:10−13:10善六のタワ−14:40西丹沢自然教室 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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レスキューシート |
１ |
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ファーストエイドキット |
1 |
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ガスストーブ |
1 |
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昼食 |
1 |
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行動食 |
1 |
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非常食 |
1 |
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レインウエア |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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デジカメ |
1 |
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健康保険証 |
1 |
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レスキュー保険明細 |
1 |
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1/25000地形図 |
1 |
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山と高原地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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筆記用具 |
1 |
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トッレッキングポール |
1 |
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