| 集合場所・時間 | 08:30 金時登山口 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 金時登山口 - 09:40 矢倉沢峠 - 10:10 公時神社分岐 - 10:50 金時山 11:50 - 12:25 長尾山 - 12:40 乙女峠 - 13:10 乙女口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, ストーブ, クッカー, ライター, 地図, コンパス, 計画書, GPS, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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