| 山行目的 | 息子とおじちゃんと行く谷川岳 | | 集合場所・時間 | 谷川岳ロープウェイ駐車場（500円/1日） | 行動予定
（自由記述） | 天神平 - 08:10 熊穴沢避難小屋 - 08:50 天狗の留まり場 - 09:40 谷川岳・肩の小屋 - 10:00 谷川岳（トマノ耳） - 10:20 谷川岳 11:10 - 11:10 谷川岳（トマノ耳） - 11:50 谷川岳・肩の小屋 - 12:10 天狗の留まり場 - 12:30 熊穴沢避難小屋 12:40 - 13:10 天神平
| | その他 | 温泉：湯テルメ谷川 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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