| 山行目的 | 天幕技術、岩稜登攀、雪渓歩行技術の習得 | | 集合場所・時間 | 新宿駅9番線ホーム 7:45 | 行動予定
（自由記述） | 7月24日(金) 12:40上高地13:30-16:50横尾泊
7月25日(土) 横尾6:00−9:20涸沢9:50-13:10北穂高山荘泊
7月26日(日) 北穂高山荘6:00-8:10涸沢8:40-10:50横尾11:20-14:40上高地 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時 横尾から下山 | | 注意箇所・注意点 | 南陵取付きの鎖場、山頂直下の雪渓トラバース、落石注意 | | 計画書の提出先・場所 | 上高地バスターミナル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テントマット, シェラフ, ヘルメット | | 共同装備品 | テント |
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