| 山行目的 | 観光登山 | 行動予定
（自由記述） | 8月15日 猿倉6:30-7:30白馬尻荘7:40-10:10葱平10:20-12:40白馬岳頂上宿舎
白馬岳頂上宿舎12:50-13:10白馬岳(昼休憩)14:00-15:20杓子岳
杓子岳15:30-16:00鑓ヶ岳16:10-16:20天狗山荘(幕営)
8月16日 天狗山荘8:00-10:40白馬岳10:50-11:30三国境
三国境11:40-12:20小蓮華山(昼休憩)13:10-14:40白馬大池山荘(幕営)
8月17日 白馬大池山荘6:00-7:30乗鞍岳7:40-8:40栂池ﾋﾞｼﾞﾀｰｾﾝﾀｰ | | 緊急時の対応・ルート | 8月15日 荒天時は大雪渓は通らず、鑓温泉小屋を経て、天狗山荘幕営
| | 注意箇所・注意点 | 大雪渓登攀前にアイゼン着用
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
2 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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ライター |
1 |
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ナイフ |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
2 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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スパッツ |
1 |
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手袋 |
1 |
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ストック |
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ビニール袋 |
3 |
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替え衣類 |
2 |
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入浴道具 |
1 |
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シュラフ |
1 |
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シュラフカバー |
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ザックカバー |
1 |
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クマよけ鈴 |
1 |
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食器 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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日焼け止め |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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テントマット |
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ツェルト |
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ランタン・マントル |
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コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
1 |
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コンロ台 |
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コッヘル（鍋） |
1 |
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ローソク |
1 |
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ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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ラジオ |
1 |
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トランシーバ（使用帯） |
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カメラ |
1 |
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ビデオカメラ |
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ポリタンク |
1 |
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天気図用紙 |
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車 |
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