| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 07:30 駿河小山駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 駿河小山駅 - 07:38 商工会前 - 07:54 生土架橋 - 08:58 生土山分岐 - 09:46 不老山 - 10:18 世附峠 - 11:10 不老橋 - 11:22 山口橋 - 11:46 湯船入口 - 12:02 商工会前 - 12:10 駿河小山駅 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ネックウォーマー, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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