| 山行目的 | 河津桜とハイキング | | 集合場所・時間 | ５時３分発１番線東松山駅５号車ー池袋ー新宿ー小田急線松田駅から徒歩 | 行動予定
（自由記述） | JR松田駅北口 08:04 - 08:18 松田山西平畑公園 09:08 - 10:31 最明寺史跡公園 - 11:38 尺里峠 11:41 - 12:23 高松山 13:16 - 13:35 ビリ堂 13:37 - 15:16 山北駅 - 15:17 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 前の日に天候で可否決定 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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