| 集合場所・時間 | ホテルアルペンブリック | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:00 → 10:41 ポイント (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 池の平スキー場へ抜ける | | 注意箇所・注意点 | 三ツ山自体は突出しているので急傾斜地になっている地形に迷い込まないように注意
スキーヤーの滑走後に注意(そこから面発生の雪崩やルート取りの意思決定に引き込まれないように注意) | | 食事 | 行動食x1
行動水(お湯)各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 行動食, ハードシェル上下, 防寒着, スノーシュー, 積雪観察キット | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイド, 補助ロープ, ビナ各種, スリング各種 |
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