| 山行目的 | 楽しい山歩き | | 集合場所・時間 | 5:00オコタンペ入口駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 5:30登山口−7:30オコタンペ山8:00−11:00イザリ11:30−13:30オコタンペ−14:30登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 来たルートを直ちに戻りる
12:00には下山開始する | | 注意箇所・注意点 | 無理せずゆっくり | | 食事 | 昼御飯（おにぎり２個）、行動食（サプリ、羊羹）、非常食、水500ml2本、お湯（1000mlポット） | | 計画書の提出先・場所 | 家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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