| 山行目的 | 登頂 | 行動予定
（自由記述） | 11:15 加茂水源地園地駐車場ー11:25 山の神(一合目)ー11:50 三合目分岐ー12:50 砥沢ヒュッテ13:00ー13:30 粟ヶ岳
14:00 粟ヶ岳ー14:20砥沢ヒュッテー14:50 三合目ー15:30 山の神ー15:40 加茂水源地園地駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は同じピストンルートで下山する。
大雨・雷注意報などの場合には中止。 | | 食事 | 行動食・非常食1日分ずつ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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行動食 |
1日分 |
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非常食 |
1日分 |
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飲料 |
1.5日分 |
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ザックカバー |
１つ |
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レインコート |
1着 |
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ヘッドライト・懐中電灯 |
１つ |
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地形図・登山地図 |
１ |
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保険証 |
１ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ナイロンロープ2m |
1本 |
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レスキューシート |
3枚 |
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救急キット |
１ |
ポイズンリムーバー、エアサロンパス、包帯など |
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