| 集合場所・時間 | 7月16日 8：10折立 | 行動予定
（自由記述） | 7月16日 13：15太郎平小屋-15：30薬師岳山荘（泊）
7月17日 04：00薬師岳山荘-05：00薬師岳山頂-06：00薬師岳山荘-07：30太郎平小屋-10：00薬師沢小屋-15：30雲ノ平山荘（泊）
7月18日 05：00雲ノ平山荘-06：30祖父岳-07：30ワリモ分岐-08：30赤岳-09：20水晶岳山頂-10：00赤岳-10：40ワリモ分岐-12：10鷲羽岳山頂-13：30三俣山荘（泊）
7月19日 05：30三俣山荘-06：45三俣蓮華岳山頂-07：10丸山-08：00双六岳山頂-08：50双六小屋-09：50弓折分岐-10：50鏡平山荘-12：30秩父沢出合-14：00ワサビ平小屋（泊）
7月20日 08：00ワサビ平小屋-9：00新穂高温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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