| 集合場所・時間 | 09:00 湯元温泉 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 湯元温泉 - 09:40 1673m地点 - 11:10 外山鞍部 - 12:00 前白根山 - 12:30 避難小屋 - 13:30 白根山 - 14:10 避難小屋 - 14:50 前白根山 - 15:30 外山鞍部 - 16:20 1673m地点 - 16:45 湯元温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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