| 山行目的 | 温泉 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 稲子湯 - 07:20 シャクナゲ尾根分岐 07:30 - 09:24 しらびそ小屋 10:24 - 10:30 中山峠分岐 - 11:35 本沢温泉（1泊）
08:00 本沢温泉 - 09:00 中山峠分岐 - 09:06 しらびそ小屋 10:06 - 11:16 シャクナゲ尾根分岐 - 11:29 稲子湯 | | 計画書の提出先・場所 | 神明 両親 | | その他 | 4歳10か月の園児がいるため、行動時間は最大CTの2倍を見込む。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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