| 山行目的 | 黒百合ヒュッテでのテント泊を満喫 | | 集合場所・時間 | 8/20(土) 5:30 光が丘(東京) 出発 | 行動予定
（自由記述） | 8/20 8:30麦草峠-丸山-中山-黒百合ヒュッテ (テント設営)
8/21 黒百合ヒュッテ-天狗岳-黒百合ヒュッテ-白駒池-麦草峠 | | 緊急時の対応・ルート | 特になし | | 食事 | 各自持参
8/20 昼1 夜1
8/21 朝1 昼1
+ 行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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テント |
1 |
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シュラフ |
1 |
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レインウェア |
1 |
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ダウン |
1 |
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ザック |
1 |
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ウインドストッパー |
1 |
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エマージェンシーシート |
1 |
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コンパス |
1 |
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地形図(25000分の1) |
1 |
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ガスストーブ |
1 |
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救急セット、常備薬 |
1 |
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