| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 青葉山ハーバルビレッジ駐車場 08:00 → 08:06 青葉山中山登山口 → 10:22 青葉山東峰 → 10:47 青葉山西峰 → 10:51 熊野神社・松尾寺分岐 → 11:40 青葉山松尾寺登山口 → 11:44 松尾寺 → 12:58 ポイント (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 青葉山パールビレッジに折り返し | | 食事 | 未定 |
氏名 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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