| 集合場所・時間 | 02:30 新五合目 | 行動予定
（自由記述） | 02:30 新五合目 - 02:45 大石茶屋 - 04:00 新五合五勺 - 04:35 2121m地点 - 05:15 旧四合目 - 06:15 新六合目 - 07:15 旧六合目小屋跡 - 08:05 七合目 - 08:25 砂走館 - 09:15 赤岩八合館 - 09:40 八合目 - 10:50 銀明水 - 10:53 駒ヶ岳 - 11:13 3764m地点 - 11:28 駒ヶ岳 - 11:30 銀明水 - 12:05 八合目 - 12:20 赤岩八合館 - 12:45 砂走館 - 12:55 七合目 - 13:15 走り（下り）六合 - 13:25 2650m地点 - 14:00 旧二合八勺 - 14:15 新五合五勺 - 14:50 大石茶屋 - 15:00 新五合目 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, アイゼン, ピッケル |
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