| 山行目的 | 大会 | | 集合場所・時間 | 8:00 専用駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 11:00 スタート
16:00 制限時間 | | 緊急時の対応・ルート | 大会運営の判断 | | 食事 | アミノサウルスジェル × 1
アミノバイタルパーフェクトエネルギー × 2
エイドステーションでの補給 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ザック(Salomon ADV SKIN 5 Black), シューズ(adidas Terrex Speed ULT Trail Running), ソックス(RxL), ソフトフラスク(Salomon 500ml), グローブ, サングラス(SWANS e-nox8), タオル(モンベル), ファーストエイドキッド(絆創膏/テーピング/ロキソニン/アルコール), スマートウォッチ(Polar GRIT X), コンタクトレンズ |
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