| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 赤岳山荘 - 05:38 美濃戸山荘 - 08:14 行者小屋 08:34 - 09:55 地蔵尾根分岐 10:05 - 10:08 赤岳展望荘 10:28 - 11:05 赤岳頂上山荘 11:15 - 11:16 赤岳 11:46 - 12:05 中岳分岐 12:15 - 12:37 中岳 12:47 - 12:56 中岳のコル 13:06 - 13:39 阿弥陀岳 14:09 - 14:26 中岳のコル 14:36 - 15:13 行者小屋 15:43 - 17:16 美濃戸山荘 17:26 - 17:31 赤岳山荘 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 天候悪化時途中下山 体力次第で阿弥陀岳カット |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ |
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