| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 05：00 瀬田５丁目ローソン | 行動予定
（自由記述） | 08:00 馬返 - 08:30 一合目 - 09:30 二合目 09:40 - 10:02 1776m地点 - 10:25 三合目 10:35 - 11:42 四合五勺 - 12:42 2175m地点 - 12:57 2231m地点 13:57 - 14:50 六合目 15:00 - 15:15 下山道出口 - 16:45 七合目 16:55 - 17:32 富士一館（1泊）
04:00 富士一館 - 05:15 八合目 05:25 - 06:25 白雲荘 - 07:25 本八合目 07:35 - 08:50 九合目 09:00 - 09:52 久須志神社 10:02 - 10:05 下山道標識 - 10:43 銀明水 11:03 - 11:07 駒ヶ岳 - 11:37 3765m地点 - 11:43 剣ヶ峰 12:13 - 12:18 3765m地点 - 13:03 3693m地点 - 13:25 久須志神社 - 13:28 下山道標識 - 14:13 本八合目 - 14:36 八合目（下江戸屋分岐） - 15:36 緊急避難所（石室） 15:46 - 16:31 2638m地点 16:41 - 16:48 獅子岩 - 17:26 下山道出口 - 17:33 六合目 17:43 - 18:13 泉ヶ滝 - 18:43 スバルライン五合目 | | 緊急時の対応・ルート | なし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ポール | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, ツェルト |
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