| 山行目的 | 昨年カッコいいと思ったピークへ。 | | 注意箇所・注意点 | JPでの道迷いに注意。
天候の見極めは慎重に。 | | 食事 | ４日分 | | 計画書の提出先・場所 | 山岳会 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ツエルト |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛・ナイフ |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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マット |
1 |
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シュラフ |
1 |
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シュラフカバー |
1 |
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テントシューズ |
1 |
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食器・箸 |
1 |
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ロングスパッツ |
1 |
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ロールペーパー |
1 |
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ビーコン |
1 |
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シャベル |
1 |
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プローブ |
1 |
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クランポン12本爪 |
1 |
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ピッケル |
1 |
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冬用登山靴 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント(2~3人用） |
1 |
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テントマット |
1 |
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JETBOIL |
1 |
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ガス（２５０ｇ）冬用 |
1 |
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板 |
1 |
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ローソク |
1 |
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デポ旗 |
1 |
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