| 山行目的 | 冬山登山 | | 集合場所・時間 | 6：30両神温泉薬師の湯 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 白井差登山口 - 07:43 林道終点 - 07:58 昇竜ノ滝 - 08:22 やまびこ橋 08:32 - 08:50 オオドリ河原 - 09:41 ブナ平 09:51 - 11:06 梵天尾根合流点 - 11:09 日向大谷分岐 - 11:13 剣ヶ峰 11:33 - 11:36 日向大谷分岐 - 11:38 梵天尾根合流点 - 12:19 ブナ平 12:29 - 12:57 オオドリ河原 - 13:09 やまびこ橋 - 13:23 昇竜ノ滝 - 13:33 林道終点 - 13:42 白井差登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時は中止 | | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 食事 | 行動食のみ | | 計画書の提出先・場所 | 登山口に提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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