| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 天王山Aコース登山口８時集合 | 行動予定
（自由記述） | 天王山 Aコース登山口 08:00 → 11:20誕生山11:40 → 12:00神洞峠 → 12:35白山12:45 → 14:15天王山14:25 → 15:15天王山 Dコース登山口 → 15:25天王山 Aコース登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 天候悪化の時は引き返すか中止する。
緊急時は一番近い登山口へ下山する。 | | 注意箇所・注意点 | 特に危険箇所は無いがスリップや転倒に注意する。 | | 食事 | 行動食１食、非常食１食、お湯1.5L
スポーツ飲料２本 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具、ストック、 | | 共同装備品 | ツエルト、細引き |
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