| 山行目的 | 谷川岳 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 谷川岳ロープウェイ - 06:10 800m地点 - 08:50 ラクダのコル 09:00 - 10:20 谷川岳 - 10:30 オキノ耳 11:00 - 11:10 谷川岳 - 11:45 天狗の留まり場 - 12:15 熊穴沢避難小屋 - 12:40 1403m地点 - 12:45 1377m地点 - 12:55 天神平 - 13:05 1377m地点 - 14:05 白鷺滝 - 14:35 谷川岳ロープウェイ |
氏名 /
役割
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ |
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