| 山行目的 | 登山の魅力を味わい、北アルプス山行に向けて登山に慣れる。 | | 集合場所・時間 | 東武日光駅に朝9時 | 行動予定
（自由記述） | 8月9日 9:00出発-西参道-11:30稚児ヶ墓-14:10遥拝石-16:00唐沢小屋
8月10日 5時起床-6時出発 唐沢小屋-7:20遥拝石-9:00稚児ヶ墓-11:30西参道 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | 熱中症には注意すること。 | | 食事 | レトルト、アルファ米 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト（行者堂）に提出 | | その他 | 2011年の山行記録も参照すること。詳しいルートに関しては配布する地図を参照。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
持っている人 |
コンパス |
1 |
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笛 |
1個 |
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筆記具 |
1式 |
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保険証と学生証 |
1式 |
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大きなザック |
1個 |
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サブザック |
1個 |
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30日の朝食 |
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バンドエイドなどの医療道具 |
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風呂道具（タオルなど） |
1式 |
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携帯電話 |
1個 |
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計画書 |
1 |
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雨具(レインウエアー) |
1着 |
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防寒着 |
1着 |
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ストック |
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持っている人 |
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プラティパス |
2個 |
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時計 |
1個 |
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非常食 |
1日分 |
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行動食 |
2日分 |
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虫除けスプレー |
1個 |
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登山靴 |
1足 |
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ナイフ |
1 |
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食器 |
1 |
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武器（はし） |
1 |
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トランプやUNO |
1 |
持っている人のみ |
十分なお金 |
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靴下（予備） |
1 |
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着替え（上下） |
1式 |
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酒やコーヒーなどの嗜好品 |
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持っている人のみ |
トイレットペーパー |
1個 |
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ゴミ袋 |
何枚か |
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ザックカバー |
1個 |
持っている人のみ |
シュラフカバー |
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シュラフ |
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必需品！ |
個人マット |
1個 |
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日焼け止め |
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持ちたい人のみ |
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軍手 |
1個 |
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ライター |
1個 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ラジオ |
1個 |
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天気図 |
3日分 |
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食料（レトルト） |
2日分 |
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食料（米） |
2日分 |
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ガス缶 |
2つ |
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ヘッド |
1個 |
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鍋 |
1式 |
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