| 山行目的 | 妙高山に登ってから温泉に入る | | 集合場所・時間 | 05:00 燕温泉 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 燕温泉 - 06:30 北地獄谷分岐 - 07:39 天狗堂 07:49 - 09:49 妙高山 10:09 - 11:29 天狗堂 - 13:00 麻平 13:10 - 13:40 燕温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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