| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 西の原登山口 - 09:21 4番分岐 - 10:21 扇沢 - 10:49 子三瓶山 10:59 - 11:17 風越 - 11:35 孫三瓶山 - 11:49 湯ノ谷峠 - 12:01 室内池 12:21 - 12:55 室ノ内展望所 - 12:58 大平山 - 13:00 室ノ内展望所 - 13:24 女三瓶山 13:34 - 14:31 避難小屋 - 14:35 男三瓶山 14:45 - 15:50 4番分岐 - 16:05 西の原登山口 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 行動食, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, スマートフォン, GPS, ココヘリ発信機, 熊鈴, 熊撃退スプレー, ファーストエイドキット, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ヘルメット |
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