| 集合場所・時間 | 05:00 三股駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 三股駐車場 - 05:16 三股 - 06:52 まめうち平 07:22 - 09:30 蝶ヶ岳 10:30 - 11:54 北峰 - 12:06 大滝山 - 12:18 北峰 - 13:42 蝶ヶ岳（1泊）
04:45 蝶ヶ岳 - 05:09 2624m地点 - 05:29 蝶槍 05:59 - 06:55 2591m地点 - 07:43 2498m地点 - 08:43 常念岳山頂 09:13 - 09:17 常念岳 - 10:05 前常念岳 10:35 - 12:11 2166m地点 - 14:11 三股 - 14:27 三股駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 荒天時は、常念岳には行かず三股に降りる |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, ポール |
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