行動予定
（自由記述） | 10/2 扇沢-黒部ダム-平の渡場-奥黒部ヒュッテ（テント泊）
10/3 奥黒部ヒュッテ-赤牛岳-水晶岳-黒部川源流-三俣山荘（テント泊）
10/4 三俣山荘-三俣蓮華-双六岳-槍ヶ岳-南岳小屋（テント泊）
10/5 南岳小屋-天狗原-上高地
10/6 予備日
| | 緊急時の対応・ルート | 双六から新穂高
| | 食事 | 食事4日分
行動食5日分
非常食1日分
| | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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筆記具 |
1 |
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ライター |
1 |
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ナイフ |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
2L |
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ロールペーパー |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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行動着 |
1 |
上：青、下：グレー |
雨具 |
1 |
上：青、下：黒 |
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防寒着 |
1 |
青 |
スパッツ |
1 |
青黒 |
手袋 |
1 |
紺or黒 |
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帽子 |
1 |
紺 |
ウィンドブレーカー |
1 |
黄 |
靴 |
1 |
オレンジ |
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ストック |
1 |
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替え衣類 |
1 |
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シュラフ |
1 |
冬用 |
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シュラフマット |
1 |
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ザックカバー |
1 |
青 |
水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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非常用メタ |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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テントマット |
1 |
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コンロ |
1 |
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ガスカートリッジ |
2 |
250g,110g |
コッヘル（鍋） |
1 |
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ローソク |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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ラジオ |
1 |
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カメラ |
1 |
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ポリタンク |
2 |
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天気図用紙 |
1 |
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