| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 東京都渋谷 | 行動予定
（自由記述） | 10/7
広河原 6:30 （佐俣ルート、八本歯のコル経由）
北岳頂上 14:00(１時間ほど休憩)
北岳山荘 16:00
10/8
北岳山荘 5:00
農取頂上 9:10
奈良田 15:55 | | 緊急時の対応・ルート | 天候により
10/8は北岳山荘から広河原へ下山 | | 食事 | 各自用意
山小屋利用 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警、CL家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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ロープ 8mmx30m |
1 |
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スリング80cm |
2 |
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カラビナ |
5 |
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