| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 小野駅 09:00 → 09:33 登山口 → 10:17 新登山道分岐 → 11:07 霧訪山11:27 → 11:38 ブナの分岐 → 11:45 北小野新道分岐点 → 12:35 新登山道分岐 → 13:00 登山口 → 13:29 小野駅 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 随時引き返す | | 食事 | 行動食×1
非常食×1 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具一式, 登山靴, 軽アイゼン, 食糧、非常食, 水, ヘッドランプ, ツェルト, ストック, 救急セット, 防寒具, サングラス, 日焼け止め, 帽子, 替え靴下, 手袋, スマホ、充電器, カイロ |
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