| 集合場所・時間 | 06:00 観音平 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 観音平 - 07:12 雲海展望台 07:22 - 08:22 押手川 08:32 - 09:56 青年小屋 10:26 - 12:14 権現小屋 12:44 - 14:08 青年小屋（1泊）
04:00 青年小屋 - 04:36 編笠山 05:06 - 05:30 青年小屋 06:30 - 07:36 押手川 07:46 - 08:34 雲海展望台 08:44 - 09:14 展望台 09:24 - 09:48 観音平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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