| 集合場所・時間 | 前泊: シャレー丸沼 | | 行動予定 | 山頂駅 08:00 - 08:40 七色平避難小屋 08:50 - 10:40 白根山 11:10 - 11:57 座禅山 12:07 - 12:43 七色平 12:53 - 13:21 六地蔵 - 13:43 山頂駅
| | 緊急時の対応・ルート | 山頂のピストンがある |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, 着替え |
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