| 山行目的 | 山スキー | | 集合場所・時間 | 谷川岳ベースプラザ8:30 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 谷川岳ベースプラザ
09:15 天神平
11:50 谷川岳
14:50 土樽駅 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す
| | 注意箇所・注意点 | ・三の滝での判断（クライムダウン or 滑走）
・万太郎谷での雪崩（滑る前に弱層テストを行う）
・下流での渡渉 | | 食事 | 行動食・非常食はそれぞれ必要数を用意 | | 計画書の提出先・場所 | ロープウェイ乗り場 |
氏名 /
役割
|
生年月日 /
血液型
|
住所
|
携帯電話 /
緊急連絡先
|
山岳保険 /
ココヘリID
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
|
ヘッドランプ |
1 |
|
予備電池 |
1 |
|
1/25,000地形図 |
1 |
|
|
ガイド地図 |
1 |
|
コンパス |
1 |
|
笛 |
1 |
|
|
筆記具 |
1 |
|
ライター |
1 |
|
ナイフ |
1 |
|
|
保険証 |
1 |
|
飲料 |
1 |
水1ltr程度 |
ティッシュ |
1 |
|
|
タオル |
1 |
|
携帯電話 |
1 |
|
計画書 |
3 |
|
|
スパッツ |
1 |
|
ストック |
1 |
|
替え下着 |
1 |
|
|
シュラフ |
1 |
前泊用 |
シュラフカバー |
1 |
前泊用 |
食器 |
1 |
前泊用 |
|
時計 |
1 |
|
行動食 |
日数分 |
|
非常食 |
日数分 |
|
|
アイゼン |
1 |
|
ビーコン |
1 |
|
スコップ |
1 |
|
|
ゾンデ棒 |
1 |
|
オーバー手袋 |
1 |
|
インナー手袋 |
1 |
|
|
防寒用帽子 |
1 |
|
目出し帽 |
1 |
|
テントシューズ |
1 |
任意 |
|
ゴーグル |
1 |
|
日焼け止め |
1 |
|
替え手袋 |
1 |
|
| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
|
テントマット |
1 |
|
ツェルト |
1 |
|
|
コンロ |
1 |
|
ガスカートリッジ |
1 |
|
コンロ台 |
1 |
|
|
コッヘル（鍋） |
1 |
|
ファーストエイドキット |
1 |
|
医薬品 |
1 |
|
|
ラジオ |
1 |
|
カメラ |
1 |
|
ポリ袋 |
2 |
|
|
車 |
1 |
|
水筒 |
1 |
|
ローソク |
1 |
|
This page is generated by Yamareco. - http://www.yamareco.com/
|