| 山行目的 | みんなで楽しく！ | | 集合場所・時間 | 07:00 馬返し登山口（柳沢コース） | 行動予定
（自由記述） | 07:00 馬返し登山口（柳沢コース） - 10:32 鉾立 10:52 - 11:22 不動平避難小屋 12:22 - 13:13 薬師岳 - 13:43 不動平避難小屋 14:03 - 14:23 鉾立 14:43 - 17:13 馬返し登山口（柳沢コース） | | 緊急時の対応・ルート | 天候判断は早めに！ | | 食事 | 各自持ち寄りしっかり準備 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 共同装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ロールペーパー, 携帯トイレ, クマ鈴, クマスプレー, 日焼け止め |
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