| 山行目的 | 山歩き | | 集合場所・時間 | sugamo
| | 行動予定 | 1日目
上日川峠 10:30 - 11:14 福ちゃん荘 - 12:57 雷岩 - 13:09 大菩薩嶺 - 13:18 雷岩 - 13:39 賽の河原 - 14:00 大菩薩峠 （1泊）
2日目
大菩薩峠 08:30 - 09:29 福ちゃん荘 - 09:58 上日川峠
| | 緊急時の対応・ルート | tokuninashi
| | 注意箇所・注意点 | とくになし | | 食事 |
山小屋 | | 計画書の提出先・場所 | 地元 | | その他 | 特になし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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